FrançaisFrançaisLa gynécomastie est une augmentation du volume de la poitrine chez l’homme, due à un déséquilibre hormonal, à des facteurs génétiques, à certains médicaments ou à une prise de poids. Elle peut toucher un seul ou les deux côtés et provoquer une gêne esthétique, un inconfort ou une perte de confiance en soi. C’est l’un des problèmes esthétiques masculins les plus fréquents et peut être traité efficacement grâce aux techniques chirurgicales modernes.
La cause principale est un déséquilibre hormonal entre la testostérone et les œstrogènes. D’autres facteurs peuvent également être responsables :
Une évaluation approfondie permet de déterminer la cause exacte et de planifier le traitement approprié.
La chirurgie est recommandée aux hommes présentant une augmentation persistante du tissu mammaire, une gêne esthétique, des douleurs ou une difficulté à choisir leurs vêtements. Les candidats doivent être en bonne santé générale, avoir un poids stable et des attentes réalistes. Les adolescents peuvent être opérés si la gynécomastie persiste plus de 1 à 2 ans après la puberté.
L’objectif de la chirurgie est de retirer l’excès de graisse et/ou de tissu glandulaire afin d’obtenir un thorax plus plat et plus masculin. Plusieurs techniques peuvent être utilisées :
La méthode la plus adaptée est choisie après l’examen clinique.
La chirurgie de la gynécomastie se pratique généralement sous anesthésie générale. Dans les cas légers, une anesthésie locale avec sédation peut être suffisante.
L’opération dure en moyenne 1 à 2 heures selon la sévérité de la gynécomastie. La plupart des patients rentrent chez eux le jour même, bien qu’une courte hospitalisation puisse parfois être recommandée.
Un léger gonflement, des ecchymoses et une sensibilité peuvent apparaître les premiers jours. Une gaine de compression doit être portée pendant plusieurs semaines pour favoriser la cicatrisation et améliorer le contour. Le retour aux activités quotidiennes est généralement possible en 3 à 7 jours. Le résultat définitif apparaît en 1 à 3 mois.
Les incisions sont placées dans des zones discrètes : autour de l’aréole ou près de l’aisselle. Les cicatrices issues de la liposuccion sont minuscules et deviennent presque invisibles avec le temps. Une bonne cicatrisation dépend également des soins postopératoires.
Les complications possibles incluent infection, saignement, sérome, asymétrie, irrégularités du contour, modification de la sensibilité du mamelon et problèmes de cicatrisation. Ces risques sont très limités lorsque l’intervention est réalisée par un chirurgien expérimenté.
La marche légère est autorisée rapidement, mais les exercices intensifs et ceux sollicitant fortement les pectoraux doivent être évités pendant 4 à 6 semaines.
Les résultats sont généralement permanents, car la graisse et les tissus glandulaires retirés ne reviennent pas. Toutefois, une prise de poids importante ou un nouveau déséquilibre hormonal peuvent entraîner une récidive.
Il est essentiel d’informer le chirurgien de vos médicaments, antécédents médicaux, opérations passées et habitudes de tabac/alcohol. L’arrêt du tabac améliore considérablement la cicatrisation et les résultats finaux.
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